洁净室内不仅灰尘少,而且以粒子形式存在的细菌也很少,在平行流洁净室内,更接近无菌的程度。把这种洁净室技术应用到需要无菌环境的场合,或者说应用于以“净化”生物微粒为主的场合,习惯上称为生物洁净室(或一般生物洁净室)。
一、生物洁净室与工业洁净室的主要区别
二、一般生物洁净室的应用领域
除上述领域外,还应用于食品、农、林、牧、渔业、日用化工等领域。
三、室内细菌浓度的计算
生物洁净室内细菌浓度可以按工业洁净室内含尘浓度公式计算,如果主要考虑室内人体的发菌,则按下式计算
式中:
N ——室内细菌浓度,个/m3;
m ——在室内的人数,人;
h ——房间高度,m;
f ——房间面积,m2;
G ——人体发菌量,个/min?人;
M——室外大气细菌浓度,个/m3;
n ——房间换气次数,次/h;
s ——循环风比例;
η1、η2、η3——分别为第一、二、三级过滤器的滤菌效率。
上述有关参数的确定:
M:室外大气菌浓的测定数据差别很大,从每立方米几百个到几千个不等,据有关部门测定,大部分在1000~5000个/m3之间,大气菌浓度与大气尘浓度比大约为1:10万,所以一般大气菌浓可取2000~3000个/m3 (参考洁净室:http://www.iwuchen.com/)
G:人体发菌量数据差别也很大,生物洁净手术室内医护人员的发菌量按1000个/人?min计算。
四、医院用生物洁净室
(一) 白血病洁净病房
特点:
1、在患者进入治疗室后的40~50天中,为解决患者的封闭恐怖和孤独感,治疗室必须有外窗、探视窗、注射用手套孔等。
2、噪声要降到50dB(A)以下。
3、为避免吹风感,送风速度至少在0.3m/s以下。
4、要维持一定的正压。
5、气流组织为水平平行流。
6、常用设计参数:
洁净度100级,气流速度0.15~0.3m/s,温度24±2℃,湿度60%以下,噪声45dB(A)
(二) 烧伤病房
特点:
1、 对重度烧伤病人实行开放疗法,病人在洁净病房内滞留10~15天。
2、 除数个治疗室集中组成烧伤治疗中心外,一般采用在治疗室内设置洁净隔离小室的办法,减少人员出入影响。
3、 室温为30~35℃。
黑龙江省医院烧伤病房实例:
水平平行流送风面积3.02m2(2.01×1.5),送风面以下2—4m内洁净度为1000级
整个病房为100000级, 断面风速0.3 m/s 送风量3300 m3/h
(三) 脏器移植病房
特点:脏器移植病人必须在高度无菌的洁净室内治疗,不允许与其他人有任何交叉,实行严格的无菌管理。在洁净室的平面布置上,手术室与病房相邻。
(四) 呼吸器官疾病治疗室
1、特点:呼吸器官病患者,生活均能自理,医生、护士无需经常出入。这种病人对气象参数很敏感,所以治疗室一般设计成人工气候室型。
2、日本大阪某医院实例:
温度23~30℃,湿度40~60%,各室单独可调,洁净度100~1000级,乱流气流组织,顶棚送风,风量6600m3/h,噪声45dB(A)以下。
(五)新生儿和早产儿保育室
1、特点:对于免疫缺损的新生儿和早产儿,必须放在洁净隔离器中。过了哺乳期后再移到儿科洁净室内抚养。
2、环境条件:菌浓:200个/m3,温度24~28℃,湿度50~60%,新风量5m3/m2?h~1.5m3/m2?h,噪声30dB(欧美)至45dB(日本)
(六)传染病房
空气的灭菌、消毒
系统的隔离
病房的空气压力
(七)洁净手术室
1.菌浓和温湿度标准:我国现无菌浓标准,可参考国外有关标准。
美国外科学会提出的手术室允许菌浓
西欧关于手术室允许菌浓的建议值
手术室温、湿度条件:
英 国:t=18.3~21.2℃ φ=50%
t=26.7℃
t=21.2~23.9℃
美 国: t=21.1~24.4℃φ=50%
德 国: t=20~25℃φ=50~60%
法 国: t=20~25℃
匈牙利: t=23.3℃ φ=55%
加拿大: t=20~22.2℃
日 本: t=21~24.4℃φ=50~60%